案例题(六):
一般资料:求助者,女性,66岁,某工厂退休职工。
案例介绍:求助者一年前睡觉时突然憋醒,胸闷气短,觉得自己马上就不行了,送入急诊后诊断为呼吸暂停综合症,自己非常后怕,因为自己的哥哥就是夜里突发心脏病去世的,医生也说这种病如不及时发现就会憋死。求助者立即住院做了手术。术后求助者回家休养,但出现了入睡困难的症状,经常半夜醒来难以再睡,尤其到两三点后就非常紧张、害怕,不断在想千万别出现一年前的情景,想着想着胸口就真的闷起来了,心慌、气短,浑身出汗,多次被急救车送到医院,但未查出明显器质性病变。这种情况几乎每周都要发生两到三次,无明显发作征兆,发作时神志清楚,十几分钟后能自行缓解。服用过安定类药物,但无明显改善。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者个性敏感内向,身体状况基本良好。
多选:52、该求助者的情绪症状主要包括( )。
(A)恐惧 (B)抑郁 (C)焦虑 (D)强迫
单选:53、该求助者情绪症状的主要特点是( )
(A)突然发作,不可预期 (B)躯体症状严重 (C)固定发作,可有预期 (D)躯体症状轻微
读选:54、该求助者的躯体症状主要包括( )。
(A)害怕、紧张 (B)浑身出汗 (C)胸闷、心慌 (D)四肢发麻
单选:55、该求助者产生症状的特殊诱因是( )。
(A)性格较内向 (B)曾经患病 (C)无特殊诱因 (D)胆小怕死
多选:56、为做出明确诊断应考虑求助者的( )。
(A)行为模式 (B)认知结构 (C)躯体症状 (D)情绪体验
单选:57、对该求助者的初步诊断是( )。
(A)躯体障碍 (B)恐怖性神经症 (C)惊恐障碍 (D)急性性神经症
单选:58、在做鉴别诊断时可先考虑排除的是( )。
(A)躯体障碍 (B)疑病性神经症 (C)癔症发作 (D)恐惧性神经症
多选:59、对该求助者还需了解的资料包括( )。
(A)病程长短 (B)社会功能 (C)个性特征 (D)家族史
多选:60、该求助者遇到的生活事件包括( )。
(A)哥哥突发心脏病去世 (B)曾经被憋醒 (C)医生说可能会被憋死(D)曾经血压高